持续的高温天气，让中暑风险陡增。很多人觉得中暑就是头晕、出点汗，歇一歇就能好转。但实际上，有些人中暑时不会出汗，甚至反而觉得冷、打寒战。这些“欺骗性”症状极易让人误判、延误救治。
高温天里，还有哪些症状看起来不像中暑，实际上很危险？一旦发生中暑怎么办？国家应急广播专访北京大学人民医院急诊内科主任医师董桂英，带你识破中暑的反常信号，掌握急救要点。
中暑是在高温、高湿环境下，人体体温调节中枢功能障碍、水和电解质大量丢失引起的急性疾病。一旦发展至重症中暑，极易引发多器官衰竭，危及生命。因此，读懂身体给出的预警信号并及时处理能防范重症发生。
警惕这些“非常规”中暑症状
很多人中暑时会出现头晕、恶心、大汗、口渴等，但除了这些常见症状，以下这些看起来不像中暑的情况，也需要格外留意。
中暑后反而觉得冷
人体大脑中的下丘脑，平时会负责调节体温。当外界温度过高时，会打乱体温调节中枢的正常工作。此时有人表现为寒战，有人表现为高温，总体来说都是调节中枢紊乱的结果。
此外，一些人在中暑后会大量出汗，带走身体的水分和电解质，导致有效循环血量下降。为保证重要器官供血，四肢和皮肤的血管会代偿性收缩，因此会感觉冷。
图源：视觉中国
并没有大汗淋漓
很多人以为中暑都会出汗，这是常见误区。
汗腺功能先天性发育不好，或是受到某些药物（如抗组胺药、利尿剂）影响的人群，中暑后反而不会出汗，皮肤摸起来甚至会发烫。这种“干烧”的情况要高度重视，及时干预，避免进一步加重。
更需要警惕的是，热射病患者随着病情进展，也会出现皮肤停止出汗、干烫发红的情况，此时要迅速就医，切勿拖延。
不明原因的腹泻
中暑时，血液有可能会“顾外不顾内”，让肠道先罢工。
这主要是因为身体将大量血液调去给皮肤散热，导致肠道缺血、消化功能紊乱，同时伴随的脱水和电解质失衡也会直接刺激肠道。
在高温高湿的环境中出现这种情况要高度警惕，很有可能是胃肠功能衰竭的早期表现。
图源：视觉中国
身体极度乏力
当外界温度过高时，人体会将血液重新分配，流向大脑和肌肉的血液减少。此时，有人就会出现极度乏力、嗜睡、反应迟钝。在医学上，这叫作“热疲劳”——是中暑的前奏。
一旦中暑了，怎么办？
中暑急救的核心原则：快速脱离热环境，立即、持续进行物理降温，并尽快获取医疗救治。
图源：视觉中国
移
迅速移至阴凉通风处或空调房，让患者平卧，松开衣扣、腰带。
降
迅速开始物理降温。使用无冰刺感凉水（手背触碰微感冰凉）擦拭患者全身，可搭配风扇加速体表散热，也可冷敷颈部、腋窝、腹股沟。
医生提醒
禁止直接冰敷前胸或腹部。
严禁大面积酒精擦拭降温，酒精有可能导致血管收缩，进一步影响散热，加重病情。
中暑引发的高热严禁自行服用退烧药。
补
意识清醒无呕吐者，可少量多次补水或淡盐水。
意识模糊、抽搐或频繁恶心呕吐者严禁经口喂水。
医生提醒
一些人中暑后会饮用电解质饮料，但此种饮品不适合所有人。患有肾脏疾病的人群饮用电解质饮料后，会出现血钾问题。
转
若现场施救10分钟，症状仍无好转或出现热射病症状，立即拨打120送医！转运全程持续实施物理降温，密切监测患者意识、呼吸状态变化。
图源：视觉中国
国家应急广播提醒，夏季尽量避免在高温高湿环境中长时间停留、劳作或运动。户外作业者、体弱老人、儿童、孕产妇等人群，一旦出现中暑早期不适，切勿硬扛。应及时降温休息，必要时就医。
编辑：郭倩 责任编辑：刘亮
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